مدیریت پزشکی

یک وبلاگ با نشرمطالب پزشکی و مدیریت پزشکی

مدیریت پزشکی

یک وبلاگ با نشرمطالب پزشکی و مدیریت پزشکی

کشیدن دندان عقل

https://tullamarinecompletedental.com.au/wp-content/uploads/2019/10/1-5.jpg

کشیدن دندان عقل

همانطور که همه می دانیم ، آخرین دندان هایی که در دهان ما بیرون می آیند دندان های مولر سوم هستند. آنها معمولاً از سن 17 تا 25 سالگی شروع به سوار شدن می کنند. اینکه آیا این دندانها باید در دهان بمانند یا نه بحث برانگیز است. اگر آنها در موقعیت مناسب دوام بیاورند و به بافت های اطراف آسیب نرسانند ، ماندن این دندان در جای خود ضرری ندارد. می توان تصمیم گرفت که با توجه به آسیب های آینده ، دندانی که به استخوان فک چسبیده است و موقعیت غیر طبیعی دارد (با اشعه ایکس تشخیص داده می شود) کشیده شود. در موارد کمبود فضای پشت دندان ، رویش دندان را می توان در استخوان لثه و دیگر سد دندان مجاور گرفت.

 

شرایطی که نیاز به کشیدن دندان عقل دارد چیست؟

 

1. ریشه

بزاق ، باکتری ها و ذرات غذا در حفره ای که توسط دندان تازه روییده باز شده جمع می شود و هم دندان عقل و هم دندان مولر را تهدید می کند. تشخیص و درمان این نوع پوسیدگی بسیار دشوار است. ممکن است شرایط شدیدی ایجاد شود که باعث درد و عفونت شده و منجر به آبسه شود.

 

2. بیماری GIMENT (پریکورونیت)

در لثه دندان عقل که تا حدی رویش یافته است ، محل عفونت در محل ذخیره باکتری ها و بقایای غذا رخ می دهد. این باعث بوی بد دهان ، درد ، ادم و تریسموس (ناتوانی در بازکردن کامل دهان) می شود. عفونت می تواند از طریق لنف به گونه و گردن سرایت کند. این محل مستعد عفونت در اطراف دندان عقل به راحتی کاندید عفونی شدن در هر زمان است. (نگاه کنید به بیماریهای لثه)

 

3. درد فشار

اگر در هنگام رویش به دندانهای مجاور فشار وارد شود ، ممکن است در اثر فشرده شدن احساس درد شود. در برخی موارد ، این فشار منجر به سایش می شود.

 

4. دلایل ارتودنسی

بسیاری از افراد جوان برای اصلاح دندان های کج تحت درمان ارتودنسی قرار می گیرند. از آنجا که فشار رویش دندان عقل بر روی دندان های دیگر منعکس می شود ، تحرک در دندان های دیگر وجود دارد و ازدحام ممکن است افزایش یابد.

 

5. دلایل مربوط به پروتز

در دهانی که پروتز برنامه ریزی شده است ، دندان عقل باید مورد توجه قرار گیرد. زیرا ، پس از کشیدن دندان عقل ، ساخت پروتز جدید با توجه به تغییر ساختار دهان ضروری خواهد بود.

 

6. شکل گیری CYST

موارد کیستیک ناشی از دندان آسیب دیده مشاهده شده است. کیست باعث تخریب استخوان ، بزرگ شدن فک و جابجایی یا آسیب به دندان های اطراف می شود. برای جلوگیری از تخریب استخوان ، دندان باید کشیده شود و کیست تمیز شود. به ندرت ، اگر این کیست در مناطق بسیار وسیع گسترش یابد ، می تواند به تومور تبدیل شود یا باعث شکستگی خود به خود در استخوان فک شود. (نگاه کنید به آبسه دندان).

 

چرا باید یک دندان عقل در موقعیت اشتباه کشیده شود حتی اگر ناراحتی ایجاد نکند؟

موقعیت بد دندان دلیل کافی برای عفونت به تنهایی است. در چنین حالتی قطعاً مشکلات ذکر شده بوجود می آید. علاوه بر این ، چنین مشکلاتی به طور ناگهانی و غیر منتظره ایجاد می شود.

 

دندان های عقل در مناطقی قرار دارند که دسترسی به آنها با برس و نخ دندان دشوار است. باکتری ها ، اسیدها و بقایای مواد غذایی که به مرور زمان باعث پوسیدگی می شوند در این ناحیه جمع آوری می شوند. اگر دندان پوسیده شود و با پر شدن ترمیم نشود ، دندان در مدت کوتاهی ملتهب می شود.

از آنجا که تمیز نگه داشتن این دندانها دشوار است ، باکتریها و بقایای مواد غذایی که جمع می شوند باعث بوی بد دهان می شوند.

دندان ضربه ای در موقعیت افقی (منحرف از عمودی) در زیر لثه باعث ایجاد فشاری می شود که منجر به حرکت ، فشردگی و تحریف سایر دندان ها می شود.

باکتری هایی که زیر لثه جمع شده و دندان آسیب دیده را می پوشانند باعث عفونت می شوند.

بهترین زمان برای کشیدن دندان عقل چیست؟

این تاثیر باید در سنین 14 تا 22 سال برداشته شود ، صرف نظر از اینکه دندان نامناسب باعث شکایت می شود یا خیر. عمل در سنین پایین تر از نظر فنی آسان تر است و بهبود سریعتر است. عمل های بالای 40 سال بسیار دشوار می شود ، علاوه بر این ، عوارض جانبی با افزایش سن افزایش می یابد و دوره بهبودی طولانی می شود.

 

آیا می توان در موارد عفونت حاد فعال (پریکورونیت) دندان کشید؟

معمولاً خیر. اگر در شرایطی که عفونت وجود دارد مداخله شود ، عفونت به محیط سرایت می کند ، بهبود زخم به تاخیر می افتد و مشکل می شود. عفونت توسط بهداشت دهان و دندان ، آنتی بیوتیک ها و گاهی کشیدن دندان عقل در فک مقابل کنترل می شود.

 

آیا دندان عقل با سایر کشیدن دندان ها متفاوت است؟

بسته به موقعیت ، شکل و اندازه دندان عقل ، میزان دشواری روش مورد استفاده متفاوت است. پس از یک عصاره گیری ساده ، ممکن است تورم خفیف ، درد و خونریزی وجود داشته باشد. برخی از عکس های پیچیده که به فرآیندهای خاص تری نیاز دارند نیز می توانند اعمال شوند. اقدامات احتیاطی که باید توسط دندانپزشک انجام شود و توصیه هایی که وی پیدا می کند ، عوارض جانبی را به حداقل می رساند.

یک اختلال شفا به نام حفره خشک ممکن است پس از این عصاره ایجاد شود. خون در حفره استخراج تجمع نمی یابد و درد نیز ممکن است ایجاد شود. تا چند روز دیگر وضعیت بهتر می شود. علاوه بر این ، اگر توصیه های دندانپزشک رعایت شود ، ممکن است این رویداد به هیچ وجه رخ ندهد.

با متراکم شدن ساختار استخوان و کاهش انعطاف پذیری در سنین بالا ، استخراج مشکل می شود و روند بهبودی کند می شود.

مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل ؛

1.    محل زخم نباید دستکاری شود. در غیر این صورت ، ممکن است درد ، عفونت یا خونریزی ایجاد شود.

2.    در 24 ساعت اول ، جویدن نباید با آن طرف انجام شود.

3.    در 24 ساعت اول سیگار نکشید. چون سیگار خون می آید باعث افزایش و اختلال در درمان می شود.

4.    نباید تف کرد. در غیر این صورت ، خونریزی افزایش می یابد و لخته ممکن است از بین برود.

5.    خونریزی باید کنترل شود. اگر بخیه بخیه نشده است ، تامپون با گاز استریل زده می شود. تامپون برای ایجاد لخته باید نیم ساعت در دهان نگه داشته شود. اگر خونریزی بعد از برداشتن تامپون ادامه یابد ، یک تامپون جدید قرار می گیرد.

6.    کنترل نفخ. با استفاده از یک بسته سرد به ناحیه بعد از عمل ، گردش خون کند شده و از تورم صورت جلوگیری می شود. برنامه باید به شرح زیر باشد: 20 دقیقه پد سرد - 20 دقیقه استراحت - و 20 دقیقه دوره پد سرد ادامه می یابد.

7.    پس از 24 ساعت اول ، لازم است هر 2 ساعت یکبار با آب نمک گرم غرغره کنید. مخلوط با قرار دادن 1 قاشق چایخوری نمک در 1 لیوان آب گرم آماده می شود.

برداشتن اپیکال چیست؟

برداشتن آپیکال عبارت است از عمل جراحی برش نوک ریشه دندانها با التهاب در نوک ریشه ، از بین بردن تشکیلات پاتولوژیک این ناحیه و در عین حال حذف باکتریها و یخ زدن کانال ریشه یا کانال ریشه.

 

چرا برداشتن اپیکال انجام می شود؟

درمان ناقص کانال ریشه به دلیل خمیدگی بیش از حد ، سوراخ شدن (سوراخ شدن) یا کلسیفیکاسیون در کانال ریشه ،

در دندانهایی که نوک ریشه آنها کاملاً بسته است ، یعنی در دندانهایی که رشد خود را تکمیل نکرده اند ، تمیز کردن و پر کردن مواد ریشه را نمی توان با موفقیت انجام داد ،

در مواردی که درمان ریشه زمانی امکان پذیر نیست که به ریشه روی دندان نرسد (در صورت وجود تاج یا پروتز پل ، یعنی روکش) ،

اگر دستگاه در حین درمان ریشه شکسته شود ، اگر ابزار شکسته باید برداشته شود ، در صورت لزوم برداشتن ابزار ،

در مواردی که تشکیل کیستیک در انتهای ریشه دندان رخ می دهد ،

در مواردی که 1/3 انتهای ریشه دندان در استخوان شکسته شود انجام می شود.

چرا عمل کیست انجام می شود؟

کیست یک حفره آسیب شناختی دیواره ای است که از مرکز به حاشیه بزرگ می شود. فشار ایجاد شده توسط کیستها در حین رشد باعث تحلیل در ریشه دندانهای مجاور می شود.

کیست ها می توانند از باقیمانده های سلولی که در طول مراحل رشد جنینی در بافت ها قرار می گیرند ایجاد شوند ، یا در نتیجه تغییرات پاتولوژیک در نوک ریشه در نتیجه تحریک از کانال ریشه آلوده یا در نتیجه باقی ماندن این ضایعه در استخوان فک پس از کشیدن دندان با ضایعات کیستیک در نوک ریشه.

اصل اساسی در جراحی کیست برداشتن کل کیست همراه با دیواره آن است. ریشه های دندان مجاور که با ضایعه کیست ارتباط ندارند باید حفظ شوند و دندانهای کیست باید به روش برداشتن آپیکال در دهان نگه داشته شوند.

در برخی از انواع کیست ، تخلیه ای در داخل کیست با فشار ایجاد شده توسط خود کیست و برای اطمینان از رویش دندان های نهفته قرار می گیرد. این تخلیه هر هفته تغییر می کند و باعث کاهش فشار در کیست ، تشکیل استخوان جدید در اطراف کیست و رویش دندان های نهفته می شود.

درمان کیست نباید مشکلات عملکردی یا زیبایی ایجاد کند. بنابراین ، بازسازی حفره های کیست بزرگ با پیوند مناسب استخوان (پودر استخوان) و غشاها (مانع) مورد نیاز است.